"극심 고통" 재발성 삼차신경통…'이 수술'로 통증 줄였다

재발성 삼차신경통의 효과적 치료법 제시

고해상도 MRI 표적 설정으로 수술 정확도↑

[서울=뉴시스] 박창규 경희대병원 신경외과 교수. (사진= 경희대병원 제공)

[서울=뉴시스] 류난영 기자 = 삼차신경통은 얼굴 감각을 담당하는 삼차신경이 주변 혈관에 눌리면서 극심한 통증이 반복되는 질환이다. 일반적으로 미세혈관감압술을 통해 혈관 압박을 제거하면 통증이 완화되지만, 일부 환자에서는 수술 후 통증이 재발하거나 남아 있는 경우가 있다.

경희대병원은 첨단 MRI(자기공명영상) 기법을 활용해 재발성 삼차신경통의 효과적인 치료법을 제시했다고 8일 밝혔다.

박창규 신경외과 교수팀은 2010년 5월부터 미세혈관감압술 시행 후 재발성 삼차신경통으로 감마나이프 수술을 받은 17명의 환자를 분석하고 수술 전후 통증 척도 변화를 관찰했다.

그 결과, 전체 환자의 88.2%(15명)에서 통증이 유의미하게 감소됐다. 특하 고해상도 MRI를 이용한 표적화 전략을 적용하면 미세혈관감압술 이후 조직 변형, 흉터 등으로 인한 방사선 표적 설정의 어려움을 극복할 수 있음을 확인했다.

박창규 교수는 "양성자 밀도 영상(PDWI) 등 첨단 MRI 기법을 활용하면 왜곡된 삼차신경의 해부학적 구조를 정확히 확인할 수 있어 우수한 치료 효과를 기대할 수 있다"며 "비록 소규모로 진행됐지만, 재발성 삼차신경통 치료에 감마나이프 수술이 효과적인 전략일 수 있음을 확인한 연구"라고 말했다

이번 연구는 대한정위기능신경외과학회 학술지 '신경기능'(Neurofunction)에 '미세혈관감압술 후 재발성 삼차신경통에 대한 감마나이프 방사선수술의 효과: 임상 결과 및 영상 유도 표적화 전략'(Salvage Gamma Knife radiosurgery for recurrent trigeminal neuralgia after microvascular decompression: clinical outcomes and imaging-guided targeting strategies)이라는 제목으로 게재됐다.


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